男性,73岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。 术后第8天,患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热,考虑发生吻合口瘘,出现该并发症的原因不包括

admin2013-08-09  71

问题 男性,73岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。
术后第8天,患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热,考虑发生吻合口瘘,出现该并发症的原因不包括

选项 A、食管壁无浆膜覆盖
B、吻合口张力大
C、感染
D、营养不良
E、每日进食次数太多

答案E

解析 发生吻合口瘘的原因是多方面的,食管有其本身的解剖特点,如无浆膜覆盖,肌纤维呈纵行走向,易发生撕裂;食管血液供应呈节段性,游离太长易发生吻合口缺血;手术缝合时吻合口张力太大,以及感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等均易并发吻合口瘘。发生吻合口瘘与进食次数无关。
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