患者，男，34岁。急性肺炎，在使用青霉素后发生过敏反应，出现面色苍白、出冷汗、发绀、血压下降等循环衰竭症状的原因是( )。

admin2016-11-05 30

问题患者，男，34岁。急性肺炎，在使用青霉素后发生过敏反应，出现面色苍白、出冷汗、发绀、血压下降等循环衰竭症状的原因是( )。

选项 A、胃肠道平滑肌痉挛
B、呼吸道分泌物增多
C、中枢系统缺氧
D、皮肤血管收缩
E、周围血管扩张

答案E

解析该患者因使用青霉素出现了以血压下降为主的过敏性休克的表现，与青霉素引起的Ⅰ型超敏反应有关，机制如下：
①致敏阶段：青霉素作为一种半抗原进入机体后与体内蛋白质结合成完全抗原，刺激机体产生IgE，IgE吸附到肥大细胞与嗜碱性粒细胞上。
②发敏阶段：当青霉素再次进入机体后与肥大细胞和嗜碱性粒细胞上IgE结合，致脱颗粒释放生物活性介质。
③效应阶段：释放的介质作用于靶器官与组织，引起平滑肌收缩，周围血管通透性增加、扩张，腺体分泌增加，出现一系列循环衰竭症状。

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患者，男，34岁。急性肺炎，在使用青霉素后发生过敏反应，出现面色苍白、出冷汗、发绀、血压下降等循环衰竭症状的原因是( )。

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卫生专业技术资格初级（师）

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患者，女，64岁。绝经7年，阴道流出血水样分泌物2个月，有臭味，妇科检查：阴道黏膜充血，宫颈萎缩，子宫如孕40天大，质软，无其他异常，对确诊诊断最有意义的检查是

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女，46岁，觉潮热、出汗，情绪不稳定2个月，月经不规则半年。妇科检查：阴道分泌物少，黏膜皱褶变平，弹性下降，子宫轻度缩小，余无异常。此疾病不可能导致的是

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在家庭关系中，()可以说是最根本的关系，是家庭关系的核心。

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