女性,30岁。进行性呼吸困难2个月,X线胸片示两肺弥漫性间质病变。血气分析pH7.46,PaO252mmHg,PaCO2 30mmHg,BE一3.0mmol/L。适宜的吸氧浓度为

admin2014-11-20  29

问题 女性,30岁。进行性呼吸困难2个月,X线胸片示两肺弥漫性间质病变。血气分析pH7.46,PaO252mmHg,PaCO2 30mmHg,BE一3.0mmol/L。适宜的吸氧浓度为

选项 A、20%~25%
B、25%~29%
C、35%~45%
D、50%

答案C

解析 弥散性肺间质性肺炎、间质性肺纤维化、肺间质水肿和肺泡细胞癌等疾病所引起的缺氧,主要问题为氧合功能障碍(弥散障碍、V/Q比例失调),而通气功能基本正常。由于缺氧刺激颈动脉窦、主动脉体化学感受器,使通气增加,致PaCO2下降。较高浓度(35%~45%)给氧可以迅速缓解低氧血症而不会引起CO2潴留。
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