诊断膀胱肿瘤最可靠的是

admin2010-08-09 38

问题诊断膀胱肿瘤最可靠的是

选项 A、膀胱B超
B、膀胱造影
C、血常规
D、尿常规检查
E、膀胱镜检查+活检

答案E

解析由于膀胱肿瘤最常见，40岁以上男性出现无痛性肉眼血尿时应考虑到膀胱肿瘤的可能性。
伴有膀胱刺激症状和尿痛应与泌尿系炎症或结核进行鉴别。尿脱落细胞可找到肿瘤细胞。B超检查可发现直径0.5cm以上的膀胱肿瘤，如应用经尿道超声扫描，能比较准确地了解肿瘤侵犯的范围与分期。
膀胱镜检查是诊断膀胱肿瘤的重要手段，能直接了解肿瘤的部位、大小、数目、形态和估计浸润程度。可取活组织检查明确诊断及肿瘤分化程度。
X线检查排泄性尿路造影观察双肾功能，上尿路有无肿瘤及梗阻性肾积水。肾积水或肾显影不良常提示已侵犯输尿管口。膀胱造影时可见充填缺损，浸润膀胱壁僵硬不整齐。
CT、MRI可发现肿瘤浸润的深度及有无转移。

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