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  3. 患者男，30岁，油漆工人。因心悸、气短、面色苍白、下肢反复瘀点2年来诊。查体：重度贫血貌，心率120次／min，心尖部可闻及2级SM，肝脾肋下未触及。检测WBC3．0×109／L，RBC2．0×1012／L，Hb60g／L，PLT35×109／L，MCV9

患者男，30岁，油漆工人。因心悸、气短、面色苍白、下肢反复瘀点2年来诊。查体：重度贫血貌，心率120次／min，心尖部可闻及2级SM，肝脾肋下未触及。检测WBC3．0×109／L，RBC2．0×1012／L，Hb60g／L，PLT35×109／L，MCV9

admin2017-09-08  38
问题 患者男，30岁，油漆工人。因心悸、气短、面色苍白、下肢反复瘀点2年来诊。查体：重度贫血貌，心率120次／min，心尖部可闻及2级SM，肝脾肋下未触及。检测WBC3．0×109／L，RBC2．0×1012／L，Hb60g／L，PLT35×109／L，MCV90fl(90μm3)，网织红细胞0．004。
若患者骨髓穿刺涂片示细胞增生明显活跃，原粒占0．11，红系0．55，红系细胞有巨幼样变，粒系有核分叶过多现象。患者诊断可能是
选项 A、类白血病反应
B、急性红白血病
C、骨髓增生异常综合征
D、巨幼细胞性贫血
E、急性粒细胞性白血病
答案C
解析
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专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

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