患者女性，58岁。因胸闷就诊，12导联动态心电图检查发现长R-R间距，如图4—3—4所示，根据该心电图的表现应考虑为

admin2015-06-02 79

问题患者女性，58岁。因胸闷就诊，12导联动态心电图检查发现长R-R间距，如图4—3—4所示，根据该心电图的表现应考虑为

选项 A、电极脱落导致的一过性P-QRS-T波消失
B、病态窦房结综合征
C、三度窦房阻滞，心室停搏
D、高度房室传导阻滞，心室停搏
E、Brugada综合征，心室停搏

答案D

解析心电图上长R-R间距之间可见窦性P波规律出现，但未下传至心室，导致心室停搏达7s。根据心电图特征应考虑为：高度房室传导阻滞(8：1传导)致心室短暂的停搏。根据患者心电图显示完全性右束支阻滞，间断出现高度房室传导阻滞，考虑为双束支阻滞引起的心室停搏可能性较大。

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