患儿，6个月。体温37．5℃，呼吸70次／分，有明显的呼吸困难、喘憋、发绀、鼻翼扇动、三凹症，肺部听诊可闻及细湿哕音，胸部X线可见小片阴影，最可能的诊断为 ( )

admin2015-10-01 36

问题患儿，6个月。体温37．5℃，呼吸70次／分，有明显的呼吸困难、喘憋、发绀、鼻翼扇动、三凹症，肺部听诊可闻及细湿哕音，胸部X线可见小片阴影，最可能的诊断为 ( )

选项 A、金黄色葡萄球菌肺炎
B、支原体肺炎
C、呼吸道合胞病毒肺炎
D、腺病毒肺炎
E、巨细胞病毒肺炎

答案C

解析多见于婴幼儿，尤以1岁以内婴儿多见。临床上轻症患者发热、呼吸困难等症状不重；中、重度患者发热可为低～中度，亦可高热，有较明显的呼吸困难、喘憋、发绀、鼻翼扇动、三凹症等。喘憋严重时可合并心力衰竭、呼吸衰竭。肺部听诊多可闻及中、细湿哕音，亦可闻及哮鸣音、呼气性喘鸣，有时伴呼吸音减弱。胸部X线表现为：两肺可见小点片状、斑片状阴影，部分患儿有不同程度的肺气肿。

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患儿，6个月。体温37．5℃，呼吸70次／分，有明显的呼吸困难、喘憋、发绀、鼻翼扇动、三凹症，肺部听诊可闻及细湿哕音，胸部X线可见小片阴影，最可能的诊断为 ( )

第二单元

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