患儿,6个月。体温37.5℃,呼吸70次/分,有明显的呼吸困难、喘憋、发绀、鼻翼扇动、三凹症,肺部听诊可闻及细湿哕音,胸部X线可见小片阴影,最可能的诊断为 ( )

admin2015-10-01  30

问题 患儿,6个月。体温37.5℃,呼吸70次/分,有明显的呼吸困难、喘憋、发绀、鼻翼扇动、三凹症,肺部听诊可闻及细湿哕音,胸部X线可见小片阴影,最可能的诊断为 (    )

选项 A、金黄色葡萄球菌肺炎
B、支原体肺炎
C、呼吸道合胞病毒肺炎
D、腺病毒肺炎
E、巨细胞病毒肺炎

答案C

解析 多见于婴幼儿,尤以1岁以内婴儿多见。临床上轻症患者发热、呼吸困难等症状不重;中、重度患者发热可为低~中度,亦可高热,有较明显的呼吸困难、喘憋、发绀、鼻翼扇动、三凹症等。喘憋严重时可合并心力衰竭、呼吸衰竭。肺部听诊多可闻及中、细湿哕音,亦可闻及哮鸣音、呼气性喘鸣,有时伴呼吸音减弱。胸部X线表现为:两肺可见小点片状、斑片状阴影,部分患儿有不同程度的肺气肿。
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