乳腺癌根治术后患者，患侧手部及腕部进行早期功能锻炼的时间是术后

admin2018-08-17 66

问题乳腺癌根治术后患者，患侧手部及腕部进行早期功能锻炼的时间是术后

选项 A、24小时
B、2～3天
C、3～4天
D、4～5天
E、5天以后

答案A

解析乳腺癌根治术切除了胸部肌肉、筋膜和皮肤，使患侧肩关节活动明显受限制，为减少和避免术后残疾，应鼓励和协助患者早期开始患侧上肢的功能锻炼。术后24小时内活动手指和腕部，可作伸指、握拳、屈腕等锻炼。术后1～3天进行上肢肌肉等长收缩，利用肌肉泵作用促进血液和淋巴回流，可用健侧上肢或他人协助患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼，逐渐过渡到肩关节的小范围前屈、后伸运动(前屈小于30°，后伸小于15°)。术后4～7天鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙、进食等，并做以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼。术后1周皮瓣基本愈合后，开始做肩关节活动，以肩部为中心，前后摆臂。术后10天左右皮瓣与胸壁黏附已较牢固，循序渐进地做抬高患侧上肢、手爬墙、梳头等训练。

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