患者，男，50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬、无压痛。提示该患者的诊断可能是

admin2020-04-26 61

问题患者，男，50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬、无压痛。提示该患者的诊断可能是

选项 A、喉炎
B、肺癌
C、胃癌
D、鼻咽癌
E、肺结核

答案B

解析肺癌早期往往没有任何症状，中年以上有经久不愈的咳嗽或血痰，应提高警惕。本例咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上触及1个肿大、质硬、无压痛的淋巴结，应首先考虑肺癌。声音嘶哑为纵隔淋巴结转移，压迫喉返神经所致。

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第四单元

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