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女,38岁。头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,PLI、148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN380mmol/L,SCr887μmol/L
女,38岁。头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,PLI、148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN380mmol/L,SCr887μmol/L
admin
2015-08-26
57
问题
女,38岁。头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,PLI、148×10
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/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN380mmol/L,SCr887μmol/L,肌酐清除率(CCr)10ml/min。肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。
该患者诊断可能为
选项
A、急性肾损伤
B、急进性肾小球肾炎
C、慢性肾衰竭尿毒症期
D、轻度高血压脑病
答案
C
解析
该患者SCr>707μmol/L(887la,mol/L),BUN>286mmol/L(380mmol/L),符合慢性肾衰竭尿毒症期的诊断标准。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/afq3777K
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