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经产妇,38岁,近半年经期8~10d,月经周期正常,经量多。妇科检查:子宫前位,稍大,无压痛;双侧附件正常;基础体温双相。恰当的处理应是
经产妇,38岁,近半年经期8~10d,月经周期正常,经量多。妇科检查:子宫前位,稍大,无压痛;双侧附件正常;基础体温双相。恰当的处理应是
admin
2018-09-26
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问题
经产妇,38岁,近半年经期8~10d,月经周期正常,经量多。妇科检查:子宫前位,稍大,无压痛;双侧附件正常;基础体温双相。恰当的处理应是
选项
A、口服氯米芬
B、人工周期疗法
C、肌内注射HMG
D、经前7d肌内注射黄体酮
E、月经干净后肌内注射黄体酮
答案
D
解析
月经周期正常说明该患者体内有足够的雌激素,妇科检查示“子宫前位、稍大、无压痛,双侧附件正常,基础体温双相”说明造成经血过多的原因不是子宫本身的因素,所以引起经量多的原因极有可能是由于孕激素分泌过少所致。孕激素可以限制雌激素的促子宫内膜生长作用,使撤药性出血逐步减少,故应于经前肌内注射孕激素(黄体酮)。故本题选D。
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第二单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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