26岁初产妇，足月妊娠自然临产而人院，第一产程进展顺利，但宫口开全后2小时胎先露下降不满意，产妇过度屏气用力。经阴道检查发现为持续性枕横位，以下处理哪项正确

admin2020-05-15 44

问题 26岁初产妇，足月妊娠自然临产而人院，第一产程进展顺利，但宫口开全后2小时胎先露下降不满意，产妇过度屏气用力。
经阴道检查发现为持续性枕横位，以下处理哪项正确

选项 A、必须立即行剖宫产分娩
B、必须手转儿头至正枕前位经阴道分娩
C、可以使用中位产钳助产
D、可以手转儿头至枕前(后)位，以产钳助产
E、只能以胎头吸引器转胎头后助产

答案D

解析宫口扩张后行阴道检查时，最可靠的方法是触摸耳廓及耳屏位置及方向，因为大小囟门及矢状缝可因颅骨重叠变形而触摸不清。若存在头盆不称，应及时行剖宫产结束分娩，不得使用中位产钳助产，对母婴均有危险。第二产程时，若能手转儿头至枕前(后)位，可自然或产钳助产分娩；胎头吸引器可以旋转胎头并助产，但必须除外头盆不称，其助产没有产钳力度大，而且枕后位时不建议使用，因为吸在大囟门上有危险。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/ahIN777K

最新回复(0)

26岁初产妇，足月妊娠自然临产而人院，第一产程进展顺利，但宫口开全后2小时胎先露下降不满意，产妇过度屏气用力。经阴道检查发现为持续性枕横位，以下处理哪项正确

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

男，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120～140／80～90mmHg，查体：血压230／120mmHg(右上肢)，220／110mmHg(左上肢)，肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白(一)。如诊断已经成立，出

女，29岁。车祸伤2小时。查体：脉搏120次／分，血压85／50mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷。右胸部膨隆，右颈胸部皮下有捻发感，气管向左侧移位，右肺呼吸音消失。胸部X线示右肺完全萎陷。急救处理措施为

男，50岁。饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37℃，中上腹部压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，Murphy征(一)。最可能的诊断是

女，4l岁。上腹部胀闷不适3年，伴反酸嗳气，厌油和右肩不适反复发作，曾有一次胆绞痛史。饰检：巩膜无黄染，右上腹有深压痛。B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是

女，20岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷、心悸，心率120次／分，心律不齐，偶闻期前收缩。心电图：低电压，T波低平。心肌酶谱检查CK—MB80IU／L。最有可能的诊断是

男，35岁。3个月前因肺大疱行右肺上、中叶切除术。3天来发热，体温最高达39℃。实验室检查示血白细胞20×109／L，胸部X线示右上肺可见液平面，胸腔穿刺抽出黄白色黏稠液体，伴恶臭。该患者宜首选的治疗是

老年男性，因咳嗽，咳黄痰3天就诊，查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0．55，心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当

当代，自然科学的发展日新月异，新的科研成果层出不穷。从根本上说，这是由

伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者，不易使用下列哪项止血措施

生理变异最大的血脂指标是

(2011年)A系统对0．3μm颗粒的通过率是10％，B除尘系统的分割粒径0．5gm，则：

桥台可分为()等。

某企业为增值税一般纳税人，适用的增值税税率为17%，2008年10月发生下列经济业务：(1)对外销售B产品一批，成本60000元，价款80000元，增值税13600元，其中上月已预收货款20000元，其余款项尚未收到。(2)结转本月入库产品

在纸币制度下，影响汇率变动的因素不包括()。

根据企业所得税法律制度的规定，下列各项中，属于特许权使用费收入的是()。

设随机变量X～U(0，1)，Y～E(1)，且X，Y相互独立，求随机变量Z=X+Y的概率密度．

设A是m×n矩阵，B是n×s矩阵，C是m×s矩阵，满足AB=C，如果秩r(A)=n，证明秩r(B)=r(C)．

26岁初产妇，足月妊娠自然临产而人院，第一产程进展顺利，但宫口开全后2小时胎先露下降不满意，产妇过度屏气用力。 经阴道检查发现为持续性枕横位，以下处理哪项正确

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

男，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120～140／80～90mmHg，查体：血压230／120mmHg(右上肢)，220／110mmHg(左上肢)，肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白(一)。如诊断已经成立，出

女，29岁。车祸伤2小时。查体：脉搏120次／分，血压85／50mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷。右胸部膨隆，右颈胸部皮下有捻发感，气管向左侧移位，右肺呼吸音消失。胸部X线示右肺完全萎陷。急救处理措施为

男，50岁。饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37℃，中上腹部压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，Murphy征(一)。最可能的诊断是

女，4l岁。上腹部胀闷不适3年，伴反酸嗳气，厌油和右肩不适反复发作，曾有一次胆绞痛史。饰检：巩膜无黄染，右上腹有深压痛。B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是

女，20岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷、心悸，心率120次／分，心律不齐，偶闻期前收缩。心电图：低电压，T波低平。心肌酶谱检查CK—MB80IU／L。最有可能的诊断是

男，35岁。3个月前因肺大疱行右肺上、中叶切除术。3天来发热，体温最高达39℃。实验室检查示血白细胞20×109／L，胸部X线示右上肺可见液平面，胸腔穿刺抽出黄白色黏稠液体，伴恶臭。该患者宜首选的治疗是

老年男性，因咳嗽，咳黄痰3天就诊，查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0．55，心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当

当代，自然科学的发展日新月异，新的科研成果层出不穷。从根本上说，这是由

伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者，不易使用下列哪项止血措施

生理变异最大的血脂指标是

(2011年)A系统对0．3μm颗粒的通过率是10％，B除尘系统的分割粒径0．5gm，则：

桥台可分为()等。

某企业为增值税一般纳税人，适用的增值税税率为17%，2008年10月发生下列经济业务：(1)对外销售B产品一批，成本60000元，价款80000元，增值税13600元，其中上月已预收货款20000元，其余款项尚未收到。(2)结转本月入库产品

在纸币制度下，影响汇率变动的因素不包括()。

根据企业所得税法律制度的规定，下列各项中，属于特许权使用费收入的是()。

设随机变量X～U(0，1)，Y～E(1)，且X，Y相互独立，求随机变量Z=X+Y的概率密度．

设A是m×n矩阵，B是n×s矩阵，C是m×s矩阵，满足AB=C，如果秩r(A)=n，证明秩r(B)=r(C)．

26岁初产妇，足月妊娠自然临产而人院，第一产程进展顺利，但宫口开全后2小时胎先露下降不满意，产妇过度屏气用力。经阴道检查发现为持续性枕横位，以下处理哪项正确