26岁初产妇，足月妊娠自然临产而人院，第一产程进展顺利，但宫口开全后2小时胎先露下降不满意，产妇过度屏气用力。经阴道检查发现为持续性枕横位，以下处理哪项正确

admin2020-05-15 37

问题 26岁初产妇，足月妊娠自然临产而人院，第一产程进展顺利，但宫口开全后2小时胎先露下降不满意，产妇过度屏气用力。
经阴道检查发现为持续性枕横位，以下处理哪项正确

选项 A、必须立即行剖宫产分娩
B、必须手转儿头至正枕前位经阴道分娩
C、可以使用中位产钳助产
D、可以手转儿头至枕前(后)位，以产钳助产
E、只能以胎头吸引器转胎头后助产

答案D

解析宫口扩张后行阴道检查时，最可靠的方法是触摸耳廓及耳屏位置及方向，因为大小囟门及矢状缝可因颅骨重叠变形而触摸不清。若存在头盆不称，应及时行剖宫产结束分娩，不得使用中位产钳助产，对母婴均有危险。第二产程时，若能手转儿头至枕前(后)位，可自然或产钳助产分娩；胎头吸引器可以旋转胎头并助产，但必须除外头盆不称，其助产没有产钳力度大，而且枕后位时不建议使用，因为吸在大囟门上有危险。

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26岁初产妇，足月妊娠自然临产而人院，第一产程进展顺利，但宫口开全后2小时胎先露下降不满意，产妇过度屏气用力。经阴道检查发现为持续性枕横位，以下处理哪项正确

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

男，50岁。饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37℃，中上腹部压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，Murphy征(一)。最可能的诊断是

女，4l岁。上腹部胀闷不适3年，伴反酸嗳气，厌油和右肩不适反复发作，曾有一次胆绞痛史。饰检：巩膜无黄染，右上腹有深压痛。B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是

女，20岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷、心悸，心率120次／分，心律不齐，偶闻期前收缩。心电图：低电压，T波低平。心肌酶谱检查CK—MB80IU／L。最有可能的诊断是

男，35岁。3个月前因肺大疱行右肺上、中叶切除术。3天来发热，体温最高达39℃。实验室检查示血白细胞20×109／L，胸部X线示右上肺可见液平面，胸腔穿刺抽出黄白色黏稠液体，伴恶臭。该患者宜首选的治疗是

女，52岁。近3个月来口渴、多饮，每天饮水约2000ml。查体：身高155cm，体重68kg。实验室检查：空腹血糖10．5mmol／L，餐后血糖13．2mmol／L。既往无血糖升高病史。该患者宜选用的治疗措施是

老年男性，因咳嗽，咳黄痰3天就诊，查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0．55，心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当

管子在弯曲时会产生什么样的变形?和哪些因素有关?

A．伸直型肱骨髁上骨折B．股骨下1／3骨折C．肘关节脱位D．腓骨小头骨折E．髋关节脱位手法复位后股骨头缺血性坏死可发生于

下列哪项不是酶的特性

折现率是投资决策中的重要因素，如果其他因素不变，折现率提高时，下列指标中的数值会变小的是()。

()是系统理论。

设ξ为随机变量，从棱长为1的正方体的12条棱中任取两条，当两条棱相交时，ξ=0；当两条棱平行时，ξ的值为两条棱之间的距离；当两条棱异面时，ξ=1.(1)求概率P(ξ=0)；(2)求ξ的分布列，并求其数学期望E(ξ)．

参政议政

设有如下声明语句OptionBase1Dimarr(2，一1To5)AsInteger则数组arr中数组元素的个数是()。

Onetheoryabouttheuniversesaysthatithasnoboundary,noedge.ThistheorywasproposedbyStephenHawkingandJimHartle.

26岁初产妇，足月妊娠自然临产而人院，第一产程进展顺利，但宫口开全后2小时胎先露下降不满意，产妇过度屏气用力。 经阴道检查发现为持续性枕横位，以下处理哪项正确

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管子在弯曲时会产生什么样的变形?和哪些因素有关?

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()是系统理论。

设ξ为随机变量，从棱长为1的正方体的12条棱中任取两条，当两条棱相交时，ξ=0；当两条棱平行时，ξ的值为两条棱之间的距离；当两条棱异面时，ξ=1.(1)求概率P(ξ=0)；(2)求ξ的分布列，并求其数学期望E(ξ)．

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Onetheoryabouttheuniversesaysthatithasnoboundary,noedge.ThistheorywasproposedbyStephenHawkingandJimHartle.

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