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  3. 患儿，女，5岁。反复咳嗽2个月，咳嗽呈发作性，干咳痰少，夜间加剧，用抗生素治疗无效，口服氨茶碱能明显减轻症状。应首先考虑的是

患儿，女，5岁。反复咳嗽2个月，咳嗽呈发作性，干咳痰少，夜间加剧，用抗生素治疗无效，口服氨茶碱能明显减轻症状。应首先考虑的是

admin2017-05-05  35
问题 患儿，女，5岁。反复咳嗽2个月，咳嗽呈发作性，干咳痰少，夜间加剧，用抗生素治疗无效，口服氨茶碱能明显减轻症状。应首先考虑的是
选项 A、寒性哮喘
B、咳嗽变异性哮喘
C、急性上呼吸道感染
D、热性哮喘
E、急性支气管炎
答案B
解析 咳嗽变异型哮喘的诊断：
①咳嗽持续或反复发作，常在夜间和(或)清晨发作，运动后加重，痰少，临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效；
②气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解(系本诊断条件)；
③个人过敏史或家族过敏史，变应原试验阳性可辅助诊断；
④气道呈高反应性特征，支气管激发试验阳性可辅助诊断；
⑤除外其他原因引起的慢性咳嗽。急性上呼吸道感染及急性支气管炎病程短。
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