男，45岁。发作性头痛、心悸、大汗2年，发作时血压230／130mmHg，平素血压不高。对诊断最有帮助的是发作时测定尿

admin2021-03-23 101

问题男，45岁。发作性头痛、心悸、大汗2年，发作时血压230／130mmHg，平素血压不高。对诊断最有帮助的是发作时测定尿

选项 A、17一羟皮质类固醇
B、醛固酮
C、17一酮类固醇
D、游离皮质醇
E、儿茶酚胺

答案E

解析患者有阵发性高血压，故考虑为嗜铬细胞瘤，而24小时尿儿茶酚胺、儿茶酚胺的中间代谢产物甲氧基肾上腺素(MN)和甲氧基去甲肾上腺素(NMN)及最终代谢产物香草扁桃酸(VMA)升高，有诊断意义。
【避错】嗜铬细胞瘤的诊断：①定性诊断嗜铬细胞瘤的诊断是建立在血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定的基础上的。②定位诊断利用各种影像学检查可协助对嗜铬细胞瘤进行定位，来指导治疗。

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男，45岁。发作性头痛、心悸、大汗2年，发作时血压230／130mmHg，平素血压不高。对诊断最有帮助的是发作时测定尿

第二单元

临床执业医师

执业医师

A．便血量多而鲜红B．便血少而疼痛C．便血污秽而腥臭D．便血量多而色黑E．便污血而疼痛内痔

男，50岁。两个月前出现肋骨，锁骨疼痛，并逐渐加重，活动后，呈剧烈疼痛。胸片：胸部出现串珠样改变最可能的诊断（）

男，43岁。肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，蛋白26g／L，白细胞数500×106／L，中性粒细胞0．80。最可能的诊断是肝硬化合并（）

下列关于风湿性疾病的病理改变叙述错误的是（）

A．纤维样变B．水样变C．玻璃样变D．淀粉样变E．细胞水肿高血压患者动脉壁可见的可逆性损害常发生的病理改变为

苯二氮革类药物作用特点为（）

男，36岁。5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许淤斑，白细胞16．6×109／L，原始细胞60％，血红蛋白80g／L，血小板34×109／L。为明确诊断应做的检查是（）

男，20岁，农民。4天前突然发冷、发热，最高体温达39℃以上，伴头痛，查T39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，肝脾大，外斐变形杆菌OXl9，凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性，最可能的诊断（）

年轻患者，女，近2个月来出现口腔干燥、下肢紫癜样皮疹，一过性关节肿痛等表现，化验尿蛋白(++)，颗粒管型5个／HP，间断有血尿，类风湿因子1：20(+)，抗sSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。首先考虑的诊断是（）

双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于（）

远志的功效有

下述瞳孔改变的临床意义错误的是

下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关

施工部署是施工项目管理实施规划中对整个建设项目全局作出的统筹规划和全面安排，它主要解决()的重大战略问题。

某社区老年服务中心新近推出了“温馨夕阳”服务项目，主要是为社区独居、残疾和困难老人提供送餐、洗衣和家居清洁等服务。该项目提供的是()服务。[2010年真题]

日记描述法

根据我国《商标法》规定，注册商标的有效期为10年，其起算点为()。

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