男性，48岁，十二指肠溃疡病史2年余，于运动后突发上腹部刀割样剧痛，迅速波及全腹，出现面色苍白、出冷汗，伴恶心、呕吐。腹部立位X线检查示膈下游离气体。考虑为溃疡穿孔引起的急性化脓性腹膜炎。患者出现面色苍白、四肢发凉，测血压70／40mmHg，出现休克症状。

admin2013-09-22 66

问题男性，48岁，十二指肠溃疡病史2年余，于运动后突发上腹部刀割样剧痛，迅速波及全腹，出现面色苍白、出冷汗，伴恶心、呕吐。腹部立位X线检查示膈下游离气体。考虑为溃疡穿孔引起的急性化脓性腹膜炎。患者出现面色苍白、四肢发凉，测血压70／40mmHg，出现休克症状。
该患者发生休克的主要原因为

选项 A、剧烈疼痛
B、腹膜吸收大量毒素，血容量减少
C、肠内积液刺激
D、大量呕吐致液体丢失
E、腹胀引起呼吸困难

答案B

解析腹膜的生理作用包括：①吸收和渗出，②润滑，③防御，④修复。引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠埃希菌最多见，其次为厌氧类杆菌、链球菌、变形杆菌，一般为混合性感染，故毒性剧烈。急性腹膜炎时，患者腹膜会渗出大量液体以稀释毒素、减轻刺激，若液体渗出过多，患者可有血容量减少。腹膜有较强的吸收功能，可吸收大量渗液、血液、空气和毒素。但若急性腹膜炎患者病情严重，细菌产生的毒素超过了腹膜的吸收能力，病人可能出现感染中毒性休克。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/akJj777K

最新回复(0)

章节复习

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

为预防急性肾炎并发症的发生，护士采取的措施是

女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。该患儿心率突然减慢，口鼻涌出血性分泌物，肺部闻及湿哕音，最可能出现

女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。当前最主要的护理问题是

男，1岁。突发声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉喘鸣和三凹征，烦躁，口周发绀。查体：吸气性呼吸困难，肺无湿啰音。喉镜检查有声带肿胀，声门下黏膜梭形肿胀。该患儿最可能的临床诊断是

女，28岁，已婚，经常饮酒、吸烟，近半年来频发不明原因低热，近端指间关节肿痛，经医院检查疑是SLE，女性多患此病的原因是

阻塞性黄疸患者的尿急性溶血者的尿

关于冠心病患者保持大便通畅的叙述，不正确的是

某女性青年反复出现皮肤瘀点，并有鼻衄、月经过多，近来出现贫血、脾大，错误的护理措施是

关于粪便性状异常的描述，错误的是

对成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗和护理中错误的是

内部提升的优缺点：

下列沟通技巧中不属于倾听技巧的是

大骨盆与小骨盆以什么连线为界

常用的药物经济学评价方法中的成本指标是成本效益分析中的效益是

护士甲与护士乙同在一个科室，但两人性格迥异。甲觉得乙做事急急忙忙，不够稳重，乙觉得甲做事慢条斯理经常拖拉，因而经常产生矛盾。造成护际关系紧张的主要原因是()

对刑法关于组织、强迫、引诱、容留、介绍卖淫罪的规定，下列解释正确的是

招标人和中标人应当自中标通知书发出之日起20天内订立书面公路工程施工合同。()

在采购材料过程中支付的各项采购费用，均应记人“管理费用”账户。()

下列属于遗产范围的是()。

离婚后，子女抚育费的给付期限()。