患者女性,26岁,无明显自觉症状。体检时超声发现左肾上极实质内可见一1.5cm、边界清晰、高回声实性肿块,内部及周边未探及明显血流信号,其余肾内结构未见异常。本病可诊断为

admin2014-08-25  43

问题 患者女性,26岁,无明显自觉症状。体检时超声发现左肾上极实质内可见一1.5cm、边界清晰、高回声实性肿块,内部及周边未探及明显血流信号,其余肾内结构未见异常。本病可诊断为

选项 A、肾错构瘤
B、肾结核
C、肾囊肿
D、髓质海绵肾
E、肾脓肿

答案A

解析 肾脓肿和肾囊肿为肾内囊性肿块;肾结核声像图复杂多变,仅早期局部肿胀时病灶呈实质性,但为局部的均匀性/非均匀性回声减弱,髓质海绵肾又称肾髓质囊肿,是以集合管广泛囊状扩张为特征的先天性疾病,内有小结石形成,超声表现为与肾锥体分布一致的高回声团呈放射状排列;只有肾错构瘤的声像图往往呈现圆形,边界清晰的高回声,肿瘤内一般无血流信号。
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