首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
尿毒症时电解质平衡紊乱表现包括哪些?
尿毒症时电解质平衡紊乱表现包括哪些?
admin
2014-06-02
80
问题
尿毒症时电解质平衡紊乱表现包括哪些?
选项
答案
尿毒症时电解质平衡紊乱表现包括:(1)低钠血症和钠潴留:尿毒症病人对钠的调节功能差,容易产生低钠血症,其原因有:①过分限制食盐的摄入;②肾小管回收钠的功能减退;③容易腹泻而丢失含钠碱性肠液;④应用利尿剂而致钠丢失,低钠血症时,病人疲乏无力,表情淡漠,厌食、严重时恶心、呕吐、血压下降,使尿毒症加重,反之,钠的摄入过多,则会潴留体内,引起水肿、高血压、严重时易发生心力衰竭。(2)低钙血症和高磷血症:肾功能障碍时,尿磷排出减少,导致血磷升高。磷从肠道代谢排出而与钙结合,限制了钙的吸收,加上厌食和肾病时的低蛋白血症,以及肾脏患病后1,25(OH)
2
D
3
生成障碍等,都会使血钙减少。高血磷和低血钙刺激甲状旁腺,引起继发性甲状旁腺功能亢进,导致骨质钙化障碍,这在幼年病人会产生佝偻病,成年病人则出现尿毒症性骨病,如纤维性骨炎、骨软化症、骨质疏松、骨硬化症等。尿毒症时血钙虽然降低,常在2.0mmo|/L(8mg/dl)左右,但在酸中毒情况下,血浆中钙的离子化比例较高,游离钙的浓度还可以接近正常水平,故一般不会出现低钙性抽搐。但在纠正酸中毒的补碱过程中,由于游离钙的减少,则低钙搐搦就可发生,应加以注意。(3)代谢性酸中毒:尿毒症病人都有轻重不等的代谢性酸中毒,轻者二氧化碳结合力在22~16mmol/L(50~35Vol/dl)之间,严重者可降至4.5mmol/L(10Vol/dl)以下。引起代谢性酸中毒的原因:①酸性代谢产物的潴留;②肾小管生成氨、排泌氢离子功能减退;③肾小管回收重碳酸盐的能力降低;④常有腹泻致碱性肠液丢失。重症酸中毒时病人疲乏软弱,感觉迟钝,呼吸深而长,甚至进入昏迷状态。
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/akr3777K
本试题收录于:
西医综合题库考研分类
0
西医综合
考研
相关试题推荐
湿性啰音的特点中不包括下述哪项
下述哪项体征最有助于鉴别胸腔积液和肺不张
家族性高胆固醇血症的原发代谢障碍可能是
A.促胃液素B.缩胆囊素C.生长抑素D.抑胃肽胃窦酸化时抑制壁细胞分泌胃酸的胃肠激素是
原发性T细胞免疫缺陷病的病变特点有
网织红细胞明显增高见于
对胰岛素分泌调节的叙述,正确的是
肺表面活性物质减少时可导致
A.腹会阴联合直肠癌根治术B.经腹腔直肠癌切除术C.经腹腔直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术D.乙状结肠造口术直肠癌块下缘距肛门10cm的患者,原则上适用
原发性高血压和肾实质性高血压的鉴别要点是
随机试题
按照规定的内容、法律地位和制定的程序不同,法律可以划分为根本法和普通法。其中,根本法又称
简述苍术、藿香、佩兰三药化湿之力的差别。
疱疹性口炎的病原体是
在一般情况下,影响舒张压最主要的因素是
【背景资料】某单位办公楼工程,总建筑面积2.6万平方米,地上16层,该工程基础采用桩基础,主体为框架~剪力墙结构,由某建筑施工企业负责施工。在工程施工过程中,发生了如下事件:事件一:在土方填筑过程中发现,回填土经夯实后检测,其
需求拉上的通货膨胀可以通俗表述为()。
关于人民陪审员,下列说法符合法律规定的是()。
在最近几年,某地区的商场里只卖过昌盛、彩虹、佳音三种品牌的电视机。1997年,昌盛、彩虹、佳音三种品牌的电视机在该地区的市场占有率(按台数计算)分别为25%、35%和40%。到1998年,几个品牌的市场占有率变成了昌盛第一、彩虹第二、佳音第三,其次序正好与
Listentothedirectionsandmatchtheplacesinquestions11-15totheappropriateplaceamongA-Eonthemap.Cafe
Thetraditionalbeliefthatawoman’splaceisinthehomeandthatawomanoughtnottogoouttoworkcanhardlybereasonably
最新回复
(
0
)