男性患者，57岁，右手颤抖、动作迟缓2年，双下肢沉重感2月。查体：神志清楚，脑神经正常，双手静止性震颤，右侧明显，四肢肌力正常，右上肢齿轮样强直，双下肢铅管样强直，Babinski征阴性。头Mm未见异常。治疗开始时应用左旋多巴(美多巴)6粒/d，苯海

admin2012-01-16 35

问题男性患者，57岁，右手颤抖、动作迟缓2年，双下肢沉重感2月。查体：神志清楚，脑神经正常，双手静止性震颤，右侧明显，四肢肌力正常，右上肢齿轮样强直，双下肢铅管样强直，Babinski征阴性。头Mm未见异常。
治疗开始时应用左旋多巴(美多巴)6粒/d，苯海索(安坦)6mg/d，该患症状明显改善，但出现明显的抑郁症状，同时头晕、失眠。以下哪项处理不正确

选项 A、继续加大左旋多巴剂量，迅速彻底地控制帕金森症状
B、适当减少左旋多巴用量，以最小剂量取得最佳效果
C、帕金森患者可伴有不同程度的精神心理障碍和自主神经功能障碍
D、可加用氯氮平等抗精神病药物
E、多巴胺和苯海索可以诱发或加重自主神经和精神心理障碍

答案A

解析

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专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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