男性患者,57岁,右手颤抖、动作迟缓2年,双下肢沉重感2月。查体:神志清楚,脑神经正常,双手静止性震颤,右侧明显,四肢肌力正常,右上肢齿轮样强直,双下肢铅管样强直,Babinski征阴性。头Mm未见异常。 治疗开始时应用左旋多巴(美多巴)6粒/d,苯海

admin2012-01-16  25

问题 男性患者,57岁,右手颤抖、动作迟缓2年,双下肢沉重感2月。查体:神志清楚,脑神经正常,双手静止性震颤,右侧明显,四肢肌力正常,右上肢齿轮样强直,双下肢铅管样强直,Babinski征阴性。头Mm未见异常。  
治疗开始时应用左旋多巴(美多巴)6粒/d,苯海索(安坦)6mg/d,该患症状明显改善,但出现明显的抑郁症状,同时头晕、失眠。以下哪项处理不正确

选项 A、继续加大左旋多巴剂量,迅速彻底地控制帕金森症状
B、适当减少左旋多巴用量,以最小剂量取得最佳效果
C、帕金森患者可伴有不同程度的精神心理障碍和自主神经功能障碍
D、可加用氯氮平等抗精神病药物
E、多巴胺和苯海索可以诱发或加重自主神经和精神心理障碍

答案A

解析
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