患者，女性，40岁。食欲下降、恶心4天，突发高热、神志不清5小时就诊。查体：中度昏迷，甲状腺肿大，体温39．5℃，心率166次／分，双肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是

admin2015-09-10 43

问题患者，女性，40岁。食欲下降、恶心4天，突发高热、神志不清5小时就诊。查体：中度昏迷，甲状腺肿大，体温39．5℃，心率166次／分，双肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是

选项 A、肺部感染
B、颅内感染
C、甲状腺危象
D、中暑
E、肾上腺危象

答案C

解析患者有食欲下降、恶心、呕吐、腹痛，是甲状腺危象的早期表现，继而高热、心动过速、神志改变，符合甲状腺危象的表现，故正确答案是C。其他诊断很难完全符合所提供信息。

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重症医学（359）

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