　　男，56岁，因患短肠综合征，予全胃肠外(TPN)治疗。应用1周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖增高史(1lmmol／L)。此病人的预防措施主要是( )

admin2017-06-20 77

问题　　男，56岁，因患短肠综合征，予全胃肠外(TPN)治疗。应用1周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖增高史(1lmmol／L)。
此病人的预防措施主要是( )

选项 A、开始1周内注意葡萄糖输注的浓度、速度和与胰岛素的比例
B、加强保肝
C、加强导管护理，无菌操作
D、纠正水和电解质紊乱，预防酸中毒发生
E、保护肾功能

答案A

解析病人既往曾有空腹血糖增高史(11mmol／L)，可能为糖尿病，胃肠外治疗时注意调整葡萄糖和胰岛素比例，否则容易出现糖尿病急性并发症。本题病人出现昏迷，但尿内无酮体，故此病人的诊断是高渗性非酮性昏迷。本例病人有空腹血糖高(11mmol／L)，提示内源性胰岛素分泌不足。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol／L)，可能为糖尿病，胃肠外治疗时注意调整葡萄糖和胰岛素比例，控制好血糖浓度。

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男，56岁，因患短肠综合征，予全胃肠外(TPN)治疗。应用1周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖增高史(1lmmol／L)。此病人的预防措施主要是( )

第四单元

临床执业医师

执业医师

男性，35岁，3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38．5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是

女性，34岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37．8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为

某病人初测血压为180／110mmHg，应建议在什么时间内随诊处理

A．卵磷脂／鞘磷脂比值为2．3B．淀粉酶值为500U／LC．胆红素类物质值为0．01D．含脂肪细胞出现率为23％E．肌酐值为2．3mg／dl提示胎儿肾成熟

28岁已婚妇女，停经50日突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是

患者为吸毒人员，和其他人共用注射器，导致艾滋病．属于哪种传播

男，10岁。反复浮肿半年。尿常规：蛋白+++～++++，红细胞8～18／HP。血尿素氮10．8mmol／L(30mg／dl)，血清总蛋白40g／L(4g／dl)，白蛋白15g／L(1．5g／dl)，BP150／100mmHg．诊断考虑为

慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗最不适宜的是

硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是

9岁女孩，因发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率快，出现奔马律，血沉增快。经治疗上述症状、体征消失后。需继发性预防的方法是()

Paget病又称为

关于上、下巨虚两穴的共同点叙述有误的为

A．自由度B．样本含量C．实际频数D．理论频数E．行×列表中格子数的多少

人民代表应当出席本级人民代表大会会议，依法行使代表的职权。根据《全国人民代表大会和地方各级人民代表大会代表法》的规定，下列哪一种说法是正确的?

以地上无定着物的出让土地使用权抵押的,由房地产管理部门办理抵押登记。()

以下()场所宜设置泡沫一水喷淋灭火系统。

上市公司所属企业境外上市时会聘请财务顾问，财务顾问尽职调查以确保公司境外上市之后仍保持独立的持续上市地位，保留的(　　)具有持续经营能力。

下列关于维生素的说法中正确的是：

已知圆(x－1)2＋y2＝1内切于椭圆(a＞0，b＞0，a≠b)．求上述椭圆所围区域的面积达到最小时的椭圆方程．

Mr.Greensaidhisclients______oursamplesbytheendoflastmonth.

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某病人初测血压为180／110mmHg，应建议在什么时间内随诊处理

A．卵磷脂／鞘磷脂比值为2．3B．淀粉酶值为500U／LC．胆红素类物质值为0．01D．含脂肪细胞出现率为23％E．肌酐值为2．3mg／dl提示胎儿肾成熟

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男，10岁。反复浮肿半年。尿常规：蛋白+++～++++，红细胞8～18／HP。血尿素氮10．8mmol／L(30mg／dl)，血清总蛋白40g／L(4g／dl)，白蛋白15g／L(1．5g／dl)，BP150／100mmHg．诊断考虑为

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A．自由度B．样本含量C．实际频数D．理论频数E．行×列表中格子数的多少

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上市公司所属企业境外上市时会聘请财务顾问，财务顾问尽职调查以确保公司境外上市之后仍保持独立的持续上市地位，保留的( )具有持续经营能力。

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