患者，男，38岁，头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院时测血压150／80mmHg，脉搏60次／分，呼吸12次／分，考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。降低颅内压的主要措施是

admin2012-04-30 43

问题患者，男，38岁，头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院时测血压150／80mmHg，脉搏60次／分，呼吸12次／分，考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。
降低颅内压的主要措施是

选项 A、床头抬高15～30cm
B、限制每日输液量
C、按时使用甘露醇
D、吸氧、物理降温
E、保持呼吸道通畅

答案C

解析颅内压增高的紧急措施应是立即静脉快速输入高渗脱水剂，争取时间尽快手术，去除病因。最常用20％甘露醇250ml，在30分钟内快速静脉滴注，每日2～4次。若同时使用利尿剂，降低颅内高压效果更好。

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实践能力

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