男，60岁，间断心前区闷痛10天，气促3天。查体：心尖搏动消失，心界向两侧扩大，卧位时心底部浊音区增宽，心音遥远，未闻及杂音，最可能的诊断是

admin2018-09-22 35

问题男，60岁，间断心前区闷痛10天，气促3天。查体：心尖搏动消失，心界向两侧扩大，卧位时心底部浊音区增宽，心音遥远，未闻及杂音，最可能的诊断是

选项 A、扩张型心肌病
B、全心衰竭
C、病毒性心肌炎
D、肺源性心脏病
E、心包积液

答案E

解析扩张型心肌病心界扩大，但不会出现卧位时心底部浊音区增宽，心音遥远，有时会听到瓣膜关闭不全的杂音；全心衰竭时，表现为端坐呼吸、咳嗽咳痰、呼吸困难、心慌心悸、下肢浮肿，肺部多啰音，基础心脏病相应的杂音。病毒性心肌炎应有发热等感染表征，一般无心界扩大，心音遥远。肺源性心脏病多有严重的基础肺部疾病表现。心脏叩诊浊音界向两侧扩大；心尖冲动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及；心音低而遥远；在左肩胛骨下，可出现浊音及支气管呼吸音，称心包积液征。故选E。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/askA777K

最新回复(0)

男，60岁，间断心前区闷痛10天，气促3天。查体：心尖搏动消失，心界向两侧扩大，卧位时心底部浊音区增宽，心音遥远，未闻及杂音，最可能的诊断是

第二单元

临床执业医师

执业医师

关于原发性肾小球疾病的光镜下病理特点，错误的是

选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组，比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例，分析暴露于该因素是否与疾病有关，该研究为

A．化妆品引起的接触性皮炎B．花粉引起的支气管哮喘C．青霉素引起的过敏性休克D．输血引起的红细胞破裂E．注射异种动物血清引起的血清病属于Ⅱ型超敏反应的是

男，30岁。2周前曾去南方出差，2天前突然寒战、高热，体温最高达39．5℃，4h后大汗淋漓，热退。临床有典型的疟疾症状发作是因为

肺炎支原体或衣原体肺炎，首选的抗生素是

男，55岁，工程师。因膀胱癌人院准备接受手术治疗。在术前准备期间，患者一方面希望尽快恢复健康而配合各种检查和治疗，另一方面又担心自己主持的工程项目出问题而自行离院回单位开会。这种患者角色的状态属于

男，38岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg，血常规Hb80g／L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个／HP，血Scr485μmol／L。上例患者肾功能损害分期为

男性，35岁，右肾疼痛，尿常规红细胞充满／HP，白细胞12～3个／HP，尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0．6cm，IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。输尿管结石绞痛发作时应给予的治疗是

男性，45岁，左肾疼痛，尿常规红细胞充满／HP，白细胞2～3个／HP，尿路平片可见左下段输尿管走行区高密度阴影0．6cm，IVU可见左输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，左肾轻度积水。输尿管结石绞痛发作时应给予的治疗()

MIB中的对象按层次进行分类和命名，整体表示为一种树形结构，称为______。

与肿瘤发生发展相关的因素有

下列属于政府信息公开行政案件受案范围的有：()

《施工企业安全生产评价标准》（JGJ/T77－2003）自（）起实施。

固结灌浆压力一般控制在（）。

自营物流模式的优点有()。

某计算机采用虚拟页式存储技术，系统为每一个进程提供65536B的地址空间，含内外存。页面大小为4096B，某一个进程的代码段有32768B，数据段16396B，堆栈段在进程创建时为1024B，运行中最大会增涨到15284B。那么这个进程()。

一国的对外军事援助应列入该国国际收支平衡表的()项目。