2. 医学
  3. 男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰人院，人院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1／FVC为56％，MVV 60％，VC降低，RV／TLC为43％。住院

男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰人院，人院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1／FVC为56％，MVV 60％，VC降低，RV／TLC为43％。住院

admin2016-01-27  21
问题 男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰人院，人院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1／FVC为56％，MVV 60％，VC降低，RV／TLC为43％。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。
此患者入院时最可能诊断为
选项 A、支气管哮喘，肺气肿
B、支气管扩张症，肺气肿
C、慢性气管炎喘息型，阻塞性肺气肿
D、支气管肺炎并肺气肿
E、支气管肺癌并肺气肿
答案C
解析
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内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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