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患儿，男，5岁，体重18 kg，咳嗽、憋喘2天入院，临床诊断为急性支气管炎、支气管哮喘。入院查体：T 36.6℃，BP 110/65 mmHg，P 100Bpm，R 26Bpm，鼻通气良好，各鼻窦区无压痛。咽充血，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。血常规：白细胞

admin2020-11-16  48
问题 患儿，男，5岁，体重18 kg，咳嗽、憋喘2天入院，临床诊断为急性支气管炎、支气管哮喘。入院查体：T 36.6℃，BP 110/65 mmHg，P 100Bpm，R 26Bpm，鼻通气良好，各鼻窦区无压痛。咽充血，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。血常规：白细胞计数10.7×109/L，中性粒细胞百分比78.9%，嗜酸性粒细胞百分比7.7%。既往有青霉素过敏史。医嘱：

吸入激素的不良反应不包括
选项 A、声音嘶哑
B、口腔念珠菌感染
C、咽部不适
D、长期大剂量应用可能导致骨密度降低等全身不良反应
E、血糖降低
答案E
解析 本组题考查支气管哮喘患者的治疗用药。黎明前肾上腺素、环磷腺苷浓度和肾皮质激素低下，是哮喘的好发时间，故多数平喘药以临睡前服用为佳。沙丁胺醇是治疗轻中度哮喘急性发作的首选药。氟替卡松属于吸入激素，不激动β受体。长期使用糖皮质激素可出现声音嘶哑、口腔念珠菌感染、咽部不适、骨密度降低、血糖升高等。
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