患者,男,50岁。因左眼视力突然下降5个月,伴眼红、痛2周就诊。当地医院曾疑为眼底出血,继发性青光眼,用药效果不明显。无其他系统性疾病及眼病史。体检:视力OD 1.5,近视力0.5,OS:FC/20cm,眼压OD 17mmHg,OS 31mmHg。右眼前段

admin2019-08-23  20

问题     患者,男,50岁。因左眼视力突然下降5个月,伴眼红、痛2周就诊。当地医院曾疑为眼底出血,继发性青光眼,用药效果不明显。无其他系统性疾病及眼病史。体检:视力OD 1.5,近视力0.5,OS:FC/20cm,眼压OD 17mmHg,OS 31mmHg。右眼前段无特殊,视乳头C/D=0.2。左眼混合充血,角膜尚清,色素性KP(+),前房轴深3CT,房水闪辉(+),虹膜纹理不清,新生血管致密,瞳孔缘色素膜外翻,瞳孔4mm×4mm,对光反应消失。晶状体透明。视乳头边界不清,C/D难定,后极部视网膜可见大片放射状走行的火焰状出血。
首诊医生的治疗计划中,暂不考虑

选项 A、β受体阻滞剂降眼压
B、尽快完成眼压曲线测量
C、局部使用糖皮质激素
D、阿托品散瞳
E、缩瞳药降眼压

答案B,D,E

解析 诊断明确,无须做眼压曲线。
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