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  3. 女性，65岁，慢性咳喘25年，近1个月来加重，伴双下肢浮肿。查体：端坐位，口唇及肢端紫绀，两肺可及干性和湿性哕音，双下肢浮肿，颈静脉怒张，肝大。经利尿、消炎等治疗后好转。两天后突发神志不清，手足抽搐。血气分析：pH7.50，PaO270mmHg，PaCO2

女性，65岁，慢性咳喘25年，近1个月来加重，伴双下肢浮肿。查体：端坐位，口唇及肢端紫绀，两肺可及干性和湿性哕音，双下肢浮肿，颈静脉怒张，肝大。经利尿、消炎等治疗后好转。两天后突发神志不清，手足抽搐。血气分析：pH7.50，PaO270mmHg，PaCO2

admin2014-05-06  33
问题 女性，65岁，慢性咳喘25年，近1个月来加重，伴双下肢浮肿。查体：端坐位，口唇及肢端紫绀，两肺可及干性和湿性哕音，双下肢浮肿，颈静脉怒张，肝大。经利尿、消炎等治疗后好转。两天后突发神志不清，手足抽搐。血气分析：pH7.50，PaO270mmHg，PaCO260mmHg,HCO3-43mmol/L，K+3.0mmol/L，Na+132mmoL/L，Cl-70mmol/L。以下诊断正确的是
选项 A、原发性代谢性酸中毒
B、原发性代谢性碱中毒
C、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
D、原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
E、原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒
答案C
解析
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