男性。28岁。腰骶部疼痛2年，伴晨僵，查HLA一1327(一)，X-ray示骶髂关节面模糊。下列说法中哪项正确

admin2019-09-25 38

问题男性。28岁。腰骶部疼痛2年，伴晨僵，查HLA一1327(一)，X-ray示骶髂关节面模糊。下列说法中哪项正确

选项 A、柳氮磺吡啶对患者的中轴关节病变有效
B、可予MTX 4．羟氯喹联合治疗
C、对急性发作、NSAID或小剂量激素均不能控制症状者，可短期使用较大剂量激素
D、非甾体抗炎药可减轻疼痛和晨僵，如阿司匹林等
E、该病的治疗主要依靠药物

答案C

解析已证明阿司匹林对AS疗效不佳，而抗疟药、金制剂、青霉胺和硫唑嘌呤等对本病无效。柳氮磺吡啶一般认为对轻型病例，尤其外周关节受累为主者有效，对急性发作、NSAID或小剂量激素均不能控制症状者，司短期使用较大剂量，如泼尼松20～30mg／d，待发挥作用后尽快减量。AS患者在药物治疗的同时，坚持关节功能锻炼，保持良好姿势也非常重要。

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男性。28岁。腰骶部疼痛2年，伴晨僵，查HLA一1327(一)，X-ray示骶髂关节面模糊。下列说法中哪项正确

专业知识

风湿与临床免疫学（313）

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