慢性肾衰竭可出现哪些电解质紊乱

admin2012-04-08  22

问题 慢性肾衰竭可出现哪些电解质紊乱

选项 A、高血钙
B、高血钾
C、低血钠
D、低血磷
E、低血钾

答案B,C,E

解析 本题考查慢性肾衰竭的临床表现。慢性肾衰竭的临床表现可以分为水、电解质、酸碱失衡和各个系统受累的表现两大类。肾衰竭后,由于肾小球的滤过率下降,会导致磷的排出减少,造成体内高血磷的状态;由于1,25-(0H)2D2的分泌障碍,导致钙的吸收障碍,造成血钙下降。所以肾衰竭后会出现低钙高磷的情况,故选项A和D是错误的。肾小球的滤过率下降,导致体内钾的排出减少,造成高血钾,故选项B是在慢性肾衰竭中可以见到的电解质紊乱。当慢性肾衰竭的病人出现纳差、呕吐等症状或使用排钾利尿剂时,体内的钾会通过呕吐物或尿液排出体外,造成低血钾,所以选项E正确。肾小球的滤过率下降,造成水的潴留,导致稀释性的低钠血症,故选项C正确。故本题的答案为BCE。
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