患者,女,32岁。患者近2个月来因精神压力过度,明显乏力消瘦,情绪易急躁,睡眠差,月经量少。1周前患感冒,无发热。2天来出现阵发性心悸而来院。既往有关节痛史,无心脏病及高血压史。入院查体:体温37.5℃,脉搏96次/分,血压140/70mmHg,皮肤出汗较

admin2018-04-28  16

问题 患者,女,32岁。患者近2个月来因精神压力过度,明显乏力消瘦,情绪易急躁,睡眠差,月经量少。1周前患感冒,无发热。2天来出现阵发性心悸而来院。既往有关节痛史,无心脏病及高血压史。入院查体:体温37.5℃,脉搏96次/分,血压140/70mmHg,皮肤出汗较多,甲状腺稍饱满,未闻血管杂音,双肺(一),心界不大,心律不整,心率132次/分,第一心音强弱不等,心尖部可闻3级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,双手可见细震颤。
患者心悸最可能的病因是

选项 A、风湿性心脏病
B、急性病毒性心肌炎
C、急性心包炎
D、甲状腺功能亢进
E、预激综合征

答案D

解析 根据临床症状及查体考虑甲状腺功能亢进。
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