患者，女，32岁。患者近2个月来因精神压力过度，明显乏力消瘦，情绪易急躁，睡眠差，月经量少。1周前患感冒，无发热。2天来出现阵发性心悸而来院。既往有关节痛史，无心脏病及高血压史。入院查体：体温37．5℃，脉搏96次/分，血压140/70mmHg，皮肤出汗较

admin2018-04-28 64

问题患者，女，32岁。患者近2个月来因精神压力过度，明显乏力消瘦，情绪易急躁，睡眠差，月经量少。1周前患感冒，无发热。2天来出现阵发性心悸而来院。既往有关节痛史，无心脏病及高血压史。入院查体：体温37．5℃，脉搏96次/分，血压140/70mmHg，皮肤出汗较多，甲状腺稍饱满，未闻血管杂音，双肺（一），心界不大，心律不整，心率132次/分，第一心音强弱不等，心尖部可闻3级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，双手可见细震颤。
患者心悸最可能的病因是

选项 A、风湿性心脏病
B、急性病毒性心肌炎
C、急性心包炎
D、甲状腺功能亢进
E、预激综合征

答案D

解析根据临床症状及查体考虑甲状腺功能亢进。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重程度分级正确的是

男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV1占预计值的50％。该患者形成肺动脉高压的最主要因素为

A．假性乳糜性胸腔积液B．乳糜性胸腔积液C．渗出性胸腔积液D．漏出性胸腔积液E．浆液血性胸腔积液男性，72岁。既往高血压，冠心病，此次入院诊断心功能不全，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液

男性，30岁。呼吸困难2天就诊，发病前有鼻痒，喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸20次／分，双肺闻及呼气末哮鸣音，心率96次／分，律齐。最可能的诊断是

男性，25岁。哮喘长期吸入表面激素，病情显著改善，但在季节转换或感冒时仍时有发作，该患者根据病情选择药物治疗

内分泌紊乱综合征多见于

男性，20岁，3～4天来寒战、高热、咳嗽，咳少许黏痰，略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为

男性，70岁。临床诊断为慢性肺心病失代偿期。经氧疗、抗感染，咳喘无明显缓解，双下肢仍浮肿。下列哪项不是该病人预后不良的指标

ItiscommonlybelievedthatthegreatEnglishdramatistandpoetWilliamShakespearewasborninStratford-on-AvononApril23,

Wheredidthewomansaysheputherglasses?

第三世界形成的标志是()

肺的放射治疗正确的是

仪表工程具备交接验收的条件是开通后连续正常运行()。

证券分析师对真实、完整、详细的财务报表的分析，是其预测公司股东收益和现金流的各项因素的基础，也是其作出具体投资建议的直接依据之一。()

阶级社会发展的直接动力是()。

为人民服务并非高不可攀、远不可及，而是可以通过不同层次、不同形式表现出来。在社会主义初级阶段，对于不同利益群体和不同觉悟程度的人们，为人民服务的具体要求不可能完全一样。其中，为人民服务的最基本要求是

体现