患者女性,38岁,G6P1,11年前剖宫产史,5次人工流产史,4个月前早孕47天行负压吸宫术终止。术后至今月经未来潮,无不适主诉。平素月经规律,月经周期30天,经期6天。近2个月自测基础体温呈双相型,妇科检查未见异常,尿HCG阴性。 该患者术后月经未来潮

admin2018-09-03  14

问题 患者女性,38岁,G6P1,11年前剖宫产史,5次人工流产史,4个月前早孕47天行负压吸宫术终止。术后至今月经未来潮,无不适主诉。平素月经规律,月经周期30天,经期6天。近2个月自测基础体温呈双相型,妇科检查未见异常,尿HCG阴性。
该患者术后月经未来潮的最可能原因是

选项 A、卵巢早衰
B、再次妊娠
C、宫颈粘连
D、宫腔粘连
E、无排卵性闭经

答案D

解析 基础体温呈双相型,说明有排卵,卵巢功能正常;尿HCG阴性排除再次妊娠可能;患者多次人工流产史,可增加宫颈、宫腔粘连的风险,但宫颈粘连多有周期性腹痛,而宫腔粘连多无症状,故首先考虑为宫腔粘连。
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