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男,9岁。因左小腿、左足外伤,于当地医院简单包扎处理后转入上级医院,转院过程中患肢疼痛、肿胀、活动受限进行性加重,13小时后人院。患儿高热,急性痛苦病容,面色蜡黄,左小腿中下段前外侧、左外踝、左足背有一广泛皮肤软组织挫伤,缺损区域约为0 cm×0 cm,创
男,9岁。因左小腿、左足外伤,于当地医院简单包扎处理后转入上级医院,转院过程中患肢疼痛、肿胀、活动受限进行性加重,13小时后人院。患儿高热,急性痛苦病容,面色蜡黄,左小腿中下段前外侧、左外踝、左足背有一广泛皮肤软组织挫伤,缺损区域约为0 cm×0 cm,创
admin
2011-12-05
46
问题
男,9岁。因左小腿、左足外伤,于当地医院简单包扎处理后转入上级医院,转院过程中患肢疼痛、肿胀、活动受限进行性加重,13小时后人院。患儿高热,急性痛苦病容,面色蜡黄,左小腿中下段前外侧、左外踝、左足背有一广泛皮肤软组织挫伤,缺损区域约为0 cm×0 cm,创口周围皮肤、肌肉组织呈暗紫色,水肿明显,伤口内可见较多血性渗出液,有腐臭味,并附有大量泥土、砂粒等异物。人院急诊手术,术中见左小腿中下段肌肉呈腐肉样改变,切割时不出血、不收缩,有明显腐臭味。组织间抽出淡红色液体,送厌氧菌培养,证实有产气荚膜梭菌生长。立即为患者行左小腿高位截肢术,伤口一期愈合出院。
患儿所患什么疾病?依据是什么?
选项
答案
患儿所患气性坏疽,是一种严重的急性外科特异性感染。患儿有外伤史、伤情重、伤肢软组织广泛受损,且污染严重、异物多并在短期内出现局部肿胀、剧痛及严重全身中毒症状等典型临床表现,厌氧菌培养,证实有产气荚膜梭菌生长。
解析
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