女性，25岁，人流术后2周．腹痛伴高热，阴道分泌物增多。大便里急后重。妇科检查：宫颈管内可见大量脓性分泌物。宫颈举痛。子宫前位，饱满。质中等，活动不良，压痛明显，附件增厚，下腹压痛，反跳痛，及肌紧张阳性。查体：体温38．5℃ 下一步治疗应选择

admin2011-05-30 51

问题女性，25岁，人流术后2周．腹痛伴高热，阴道分泌物增多。大便里急后重。妇科检查：宫颈管内可见大量脓性分泌物。宫颈举痛。子宫前位，饱满。质中等，活动不良，压痛明显，附件增厚，下腹压痛，反跳痛，及肌紧张阳性。查体：体温38．5℃
下一步治疗应选择

选项 A、手术切除子宫
B、抗生素口服
C、抗生素静点
D、利福平，异烟肼联合应用9个月
E、链霉素肌注半年

答案C

解析急性盆腔炎发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。发病时下腹痛伴发热，若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长，非月经期发病可有白带增多。患者腹膜炎阳性体征。

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