男，30岁，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16／9kPa(120／70mmHg)，腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者行

admin2015-07-31 70

问题男，30岁，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16／9kPa(120／70mmHg)，腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。
患者行立位腹平片检查：未见膈下游离气体，应考虑什么诊断

选项 A、胆囊穿孔
B、乙状结肠穿孔
C、肝破裂
D、结肠肝曲肿瘤破裂
E、胃、十二指肠溃疡穿孔

答案E

解析

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普通外科学（317）

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最有助于拟诊的检查项目是经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实本病例属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是

胃、十二指肠溃疡大出血的原因

男性，22岁，阵发性上腹痛一日，次日转右下腹痛，伴持续性恶心，未吐。查体：T38．5℃，腹平软，右下腹麦氏点及周围明显压痛，无包块。WBC15．6×109/L，中性86%，尿镜检RBCl～3个/HP，WBC2～3个/HP，首先应考

胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原

男性，22岁。因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现肛旁明显红肿，有硬结。诊断应为

最可能为乳腺癌的是最可能为乳腺脓肿的是

女性，60岁，腹痛呕吐及肛门停止排便排气3天，急性病容，腹部饱满，可见肠型，肌紧张，全腹性压痛、反跳痛，肠鸣音亢进，白细胞计数18×109/L。适宜的处理是

根据以上临床特点，可能性最大的诊断是两年后病人再次就诊，述平卧时憋气，应建议患者接受何种治疗

机械性肠梗阻病例，当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能

全厚皮片移植修复唇外翻畸形，植皮成活后，应采用以下哪种方法处理为佳

合法有效的婚姻自然会产生配偶彼此之间的种种权利义务关系，即。夫妻关系包括和。

涎石病最常见于

初产妇，26岁。妊娠38周，双胎妊娠。P80次／分，BP116／80mmHg，骨盆外测量无异常，双头先露，胎心130次／分及140次／分，子宫长度39cm，腹围112cm。错误的处理方法是

沥青路面混合料的摊铺采用双机或三机梯进式施工时，相邻两机的间距宜控制在()。

要约不得撤销的情形包括()。

我国历史上第一部现代意义上的统计法律是《中华民国统计法》。()

药品生产企业销售自产创新药的销售额，为向购买方收取的全部价款和价外费用，其提供给患者后续免费使用的相同创新药的增值税处理是()。

根据我国现行宪法的规定，对于省、自治区、直辖市国家权力机关制定的同宪法、法律、行政法规相抵触的地方性法规和决议，下列哪个机构有权将这些地方性法规和决议撤销?()

有人认为：“保证合同有效成立后，一旦履行期限届满债务人不履行债务，保证人即无条件承担保证责任。”请对这种观点加以辨析。(2011年一专一第56题)

Yourideas,______,seemunusualtome.

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最有助于拟诊的检查项目是经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实本病例属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是

胃、十二指肠溃疡大出血的原因

男性，22岁，阵发性上腹痛一日，次日转右下腹痛，伴持续性恶心，未吐。查体：T38．5℃，腹平软，右下腹麦氏点及周围明显压痛，无包块。WBC15．6×109/L，中性86%，尿镜检RBCl～3个/HP，WBC2～3个/HP，首先应考

胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原

男性，22岁。因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现肛旁明显红肿，有硬结。诊断应为

最可能为乳腺癌的是最可能为乳腺脓肿的是

女性，60岁，腹痛呕吐及肛门停止排便排气3天，急性病容，腹部饱满，可见肠型，肌紧张，全腹性压痛、反跳痛，肠鸣音亢进，白细胞计数18×109/L。适宜的处理是

根据以上临床特点，可能性最大的诊断是两年后病人再次就诊，述平卧时憋气，应建议患者接受何种治疗

机械性肠梗阻病例，当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能

全厚皮片移植修复唇外翻畸形，植皮成活后，应采用以下哪种方法处理为佳

合法有效的婚姻自然会产生配偶彼此之间的种种权利义务关系，即________。夫妻关系包括________和________。

涎石病最常见于

初产妇，26岁。妊娠38周，双胎妊娠。P80次／分，BP116／80mmHg，骨盆外测量无异常，双头先露，胎心130次／分及140次／分，子宫长度39cm，腹围112cm。错误的处理方法是

沥青路面混合料的摊铺采用双机或三机梯进式施工时，相邻两机的间距宜控制在()。

要约不得撤销的情形包括()。

我国历史上第一部现代意义上的统计法律是《中华民国统计法》。()

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有人认为：“保证合同有效成立后，一旦履行期限届满债务人不履行债务，保证人即无条件承担保证责任。”请对这种观点加以辨析。(2011年一专一第56题)

Yourideas,______,seemunusualtome.

合法有效的婚姻自然会产生配偶彼此之间的种种权利义务关系，即。夫妻关系包括和。