男孩，14岁，左胫骨近端疼痛2个月，呈进行性加重。X线片检查发现左胫骨干骺端骨膜反应皇“日光反射”形态。最可能的诊断是

admin2018-09-22 59

问题男孩，14岁，左胫骨近端疼痛2个月，呈进行性加重。X线片检查发现左胫骨干骺端骨膜反应皇“日光反射”形态。最可能的诊断是

选项 A、骨肉瘤
B、骨巨细胞瘤
C、骨软骨瘤
D、骨结核
E、骨囊肿

答案A

解析骨肉瘤也叫成骨肉瘤，是较常见的发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤，在小儿骨恶性肿瘤中最多见，约为小儿肿瘤的5％。典型的骨肉瘤的X线片表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨的干骺端，边缘不清，骨小梁破坏，肿瘤组织密度增高，穿破骨皮质后，肿瘤将骨膜顶起，产生“日光反射”。故选A。

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第二单元

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