患者,女性,36岁。心悸、怕热、多汗3个多月,体重下降5kg。查体:无突眼,双手细颤,甲状腺Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音。心率108次/分,结合实验室检查确诊为Graves病合并甲亢。白细胞3.0×109/L。肝功能:ALT46U/L,AST36U/L。患者能

admin2021-08-16  23

问题 患者,女性,36岁。心悸、怕热、多汗3个多月,体重下降5kg。查体:无突眼,双手细颤,甲状腺Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音。心率108次/分,结合实验室检查确诊为Graves病合并甲亢。白细胞3.0×109/L。肝功能:ALT46U/L,AST36U/L。患者能否用放射性核素治疗的关键检查是

选项 A、肝功能
B、血白细胞计数
C、抗甲状腺抗体水平
D、甲状腺核素扫描
E、甲状腺131Ⅰ摄取率

答案E

解析 患者在治疗前应行甲状腺131I摄取率检查,如摄碘率低则无法行131I治疗。此外,还需进行甲状腺估重,并结合甲状腺摄131I摄取率,并考虑增加剂量的因素和减少剂量的因素,最后决定治疗剂量。
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