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  3. 有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的是

有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的是

admin2016-06-20  38
问题 有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的是
选项 A、呕吐蛔虫史
B、疼痛呈间歇性发作
C、伴恶心、呕吐
D、发病12～24小时前出现较明显黄疸
答案D
解析 胆道蛔虫病的表现特点为临床症状与体征不相符，症状重而体征较轻。主要症状是病人突发性剑突下或上腹部钻顶样剧烈疼痛，可向右肩背部放射，坐卧不安，大汗淋漓；常伴恶心、呕吐，呕吐物中有时可见蛔虫。疼痛可反复发作，持续时间不等，可突然自行缓解，间歇一段时间后又突然再次发作，间歇期内可无任何症状，如同常人。由于蛔虫的钻人引起的梗阻多为不完全性，因而黄疽较少见或较轻。病人体征轻微，可在剑突下或右上腹有轻度的深压痛。若继发感染和胆道梗阻时，可出现急性胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、肝脓肿的相应症状和体征。
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