一建筑工人由高空坠落，左枕着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑

admin2009-02-16 25

问题一建筑工人由高空坠落，左枕着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑

选项 A、左枕部急性硬脑膜外血肿
B、右枕部急性硬脑膜下血肿
C、右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿
D、左侧额颞部脑挫裂伤
E、小脑血肿

答案C

解析患者左枕着地，其对侧冲击伤考虑为右额颞极挫裂伤，进而出现进行性意识障碍，右侧瞳孔散大属硬脑膜下血肿的典型表现。故答案选C。本科六版教材《外科学》第263～264页有详尽描述。

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第一单元

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