男，3天。第1胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257μmol／L(15mg／dl)。最可能的诊断是

admin2012-04-19 36

问题男，3天。第1胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257μmol／L(15mg／dl)。最可能的诊断是

选项 A、新生儿肝炎
B、败血症
C、新生儿ABO溶血病
D、新生儿Rh溶血病
E、胆道闭锁

答案C

解析该题病史提示患儿生后18小时皮肤黄染，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257μmol／L，故最可能的诊断是新生儿ABO溶血。因第1胎足月顺产，日龄3天，吃奶好，反应好可暂不考虑肝炎、败血症、Rh溶血及胆道闭锁。

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