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男性,43岁,湖北渔民,经常腹痛、腹泻,体力逐渐下降半年,当地有类似患者。查体:体温正常,慢性病容,腹膨隆,脾肋下2cm,移动性浊音(+),血常规:Hb 90g/L,WBC 2.5×109/L,N 0.6,本患者所患疾病的病理特点是
男性,43岁,湖北渔民,经常腹痛、腹泻,体力逐渐下降半年,当地有类似患者。查体:体温正常,慢性病容,腹膨隆,脾肋下2cm,移动性浊音(+),血常规:Hb 90g/L,WBC 2.5×109/L,N 0.6,本患者所患疾病的病理特点是
admin
2019-11-29
23
问题
男性,43岁,湖北渔民,经常腹痛、腹泻,体力逐渐下降半年,当地有类似患者。查体:体温正常,慢性病容,腹膨隆,脾肋下2cm,移动性浊音(+),血常规:Hb 90g/L,WBC 2.5×10
9
/L,N 0.6,本患者所患疾病的病理特点是
选项
A、门静脉血栓形成
B、肝细胞坏死及假小叶形成
C、肝内门静脉周围纤维化
D、肝静脉血栓形成
答案
C
解析
①该患者为渔民,经常腹痛、腹泻,体力逐渐下降半年,当地有类似患者,腹膨隆、脾大、腹水,血常规:Hb 90g/L,WBC 2.5×10
9
/L,诊断为血吸虫病导致的肝硬化门静脉高压。由于虫卵在肝内主要沉积在门静脉分支附近,纤维化常使门静脉灌注障碍,形成干线型肝硬化。②门静脉血栓形成为肝硬化常见并发症,延伸为肝前性门静脉高压,多表现为小肠坏死,腹膜炎,休克及死亡。肝细胞坏死及假小叶形成为肝炎性肝硬化的主要病理表现。肝静脉血栓形成多表现为腹痛,肝脏肿大,下肢水肿及静脉曲张。
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