女性，35岁，反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年；3天前再次出现同样症状。查体：体温40．5℃，脉搏130次／min，血压62／46mmHg，嗜睡，巩膜黄染，右上腹压痛及紧张，肝区叩痛明显。该患者最可能的诊断是

admin2017-07-26 37

问题女性，35岁，反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年；3天前再次出现同样症状。查体：体温40．5℃，脉搏130次／min，血压62／46mmHg，嗜睡，巩膜黄染，右上腹压痛及紧张，肝区叩痛明显。
该患者最可能的诊断是

选项 A、重症胆管炎、肝内外胆管结石
B、化脓性胆囊炎
C、肝脓肿
D、重症胰腺炎
E、急性胆囊炎

答案A

解析

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普通外科学（317）

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