女性，32岁，反复发作腹泻3年，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化。近3个月由于变换工作不顺等原因，上述症状加重，每日大便5～6次，有黏液，无脓血，使用抗生素治疗效果欠佳。最可能的诊断是( )(2010年)

admin2019-04-03 146

问题女性，32岁，反复发作腹泻3年，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化。近3个月由于变换工作不顺等原因，上述症状加重，每日大便5～6次，有黏液，无脓血，使用抗生素治疗效果欠佳。最可能的诊断是( )(2010年)

选项 A、肠易激综合征
B、感染性腹泻
C、炎症性肠病
D、抗生素相关性腹泻

答案A

解析该中年女性患者有慢性腹泻，由于情绪因素(变换工作不顺利等)而加重，大便有黏液，无脓血，使用抗生素治疗效果欠佳等，均支持肠易激综合征的诊断。而感染性腹泻和炎症性肠病的大便均有脓血，故不支持。该患者在使用抗生素治疗前即有症状，所以也不支持抗生素相关性腹泻。

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