女性,65岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿10个月。查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为( )

admin2017-06-20  29

问题 女性,65岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿10个月。查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为(    )

选项 A、心包炎
B、扩张型心肌病
C、急性病毒性心肌炎
D、二尖瓣狭窄
E、肺心病

答案B

解析 该病人呈慢性病程,有心悸、气急、下肢水肿等心力衰竭的症状和体征,查体发现心脏向两侧扩大,两肺底有小水泡音,心尖部有收缩期杂音,因此最可能的诊断为扩张型心肌病。
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