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  3. 男性，50岁，吸烟史30年，2个月前咳嗽、发热，经胸部透视发现右肺上叶肺炎，经抗生素治疗后体温正常，病灶吸收。近1周咳嗽加重，痰量不多，偶有痰中带血，伴低热，胸透右上肺又出现炎症。应首选下列哪种检查

男性，50岁，吸烟史30年，2个月前咳嗽、发热，经胸部透视发现右肺上叶肺炎，经抗生素治疗后体温正常，病灶吸收。近1周咳嗽加重，痰量不多，偶有痰中带血，伴低热，胸透右上肺又出现炎症。应首选下列哪种检查

admin2019-11-21  37
问题 男性，50岁，吸烟史30年，2个月前咳嗽、发热，经胸部透视发现右肺上叶肺炎，经抗生素治疗后体温正常，病灶吸收。近1周咳嗽加重，痰量不多，偶有痰中带血，伴低热，胸透右上肺又出现炎症。应首选下列哪种检查
选项 A、痰细胞培养
B、痰找抗酸杆菌
C、结核菌素试验
D、纤维支气管镜检查
E、痰霉菌涂片和培养
答案B
解析 本患者一周来咳嗽加重，痰量不多，痰中带血，低热，胸透右上肺出现炎症，考虑肺结核的可能性大，为确诊需做痰抗酸杆菌检查，所以首选B的措施为宜。
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