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女,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。该病例考虑诊断为
女,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。该病例考虑诊断为
admin
2018-09-26
86
问题
女,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。该病例考虑诊断为
选项
A、消化性溃疡
B、急性胃炎
C、慢性浅表性胃炎
D、胃癌
E、慢性萎缩性胃炎
答案
E
解析
慢性胃炎多表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、恶心等消化不良症状,进行胃镜检查并做组织活检是最可靠的诊断方法。内镜下慢性浅表性胃炎可见红斑、黏膜粗糙不平、出血点;慢性萎缩性胃炎可见黏膜呈颗粒状,黏膜血管显露,色泽灰暗、皱襞细小。因此根据题干,该患者的临床表现符合慢性萎缩性胃炎的诊断,所以本题选E,选项A、B、C、D均不正确。
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第一单元
临床执业助理医师
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