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一男性患者,左上腹痛2天,向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动浊音(﹣),肠音减弱。血常规WBC1
一男性患者,左上腹痛2天,向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动浊音(﹣),肠音减弱。血常规WBC1
admin
2018-05-30
62
问题
一男性患者,左上腹痛2天,向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动浊音(﹣),肠音减弱。血常规WBC15×10
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/L,中性粒细胞87%。B超示胰腺呈不规则的强回声。
治疗中发现,血、尿淀粉酶不高,血钙1.8mmol/L,血糖13mmol/L,患者神志淡漠,血压逐渐下降至80~50mmHg,此时应考虑为
选项
A、AOSC
B、肠坏死穿孔
C、重型胰腺炎
D、胰腺脓肿
E、胆囊炎穿孔
答案
C
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/bCsj777K
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专业实践能力
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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