2. 医学
  3. 患者，男，78岁。压榨性、中心性胸痛，发作后3小时就诊。查体面色苍白，冷汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示异常Q波。实验室检查钾3．2mmol／L，钠138mmol／L，尿素9．2mmol／L，CK90U／L。 问题1：此时

患者，男，78岁。压榨性、中心性胸痛，发作后3小时就诊。查体面色苍白，冷汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示异常Q波。实验室检查钾3．2mmol／L，钠138mmol／L，尿素9．2mmol／L，CK90U／L。 问题1：此时

admin2018-07-03  39
问题 患者，男，78岁。压榨性、中心性胸痛，发作后3小时就诊。查体面色苍白，冷汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示异常Q波。实验室检查钾3．2mmol／L，钠138mmol／L，尿素9．2mmol／L，CK90U／L。
问题1：此时患者应选择何项生化检查进行进一步确诊
选项 A、肌红蛋白+CK-MBmass
B、cTnI
C、复查CK
D、LD1／LD2比值
E、心肌酶谱
答案A
解析 CK-MBmass胸痛发作3小时后的诊断AMI阳性率可达50％，6小时的诊断阳性率可达到80％。
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