【案例】男性，55岁。有吸烟史20年，10支／日。劳累性胸痛5年，每次发作持续5～10分钟。休息可缓解。心电图见图17。患者无高血压病史，测血压120／70mmHg。心脏超声显示瓣膜未见异常，心尖部局部心肌肥厚，冠脉造影未见血管异常。确定诊断为

admin2018-09-20 45

问题【案例】男性，55岁。有吸烟史20年，10支／日。劳累性胸痛5年，每次发作持续5～10分钟。休息可缓解。心电图见图17。

患者无高血压病史，测血压120／70mmHg。心脏超声显示瓣膜未见异常，心尖部局部心肌肥厚，冠脉造影未见血管异常。确定诊断为

选项 A、冠心病心绞痛
B、肥厚型心肌病
C、扩张型心肌病
D、高血压心肌肥厚
E、主动脉瓣狭窄

答案B

解析心尖部肥厚型心肌病典型心电图表现为胸前导联倒置对称的T波，经超声检查心尖部肥厚、冠脉造影未见异常证实该患者为心尖部肥厚型心肌病。

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心血管内科学（304）

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患者，女，67岁。因反复“大便次数增多，粪变细，大便表面带血”2个月，伴有里急后重和便不尽感。此时患者首选的检查是

患者，男，67岁。发现皮肤黄染2个月，体重下降10kg，查体皮肤巩膜黄染，腹平软，Courvoisier征阳性，肝脾不大。化验血清总胆红素增高，以结合胆红素为主，尿胆原阴性，尿胆红素阳性。该患者的黄疸最可能是

患者，男，25岁。婚检发现HBsAg(+)，进一步检测HBV标志物5项，下列提示有传染性的是

关于血压的描述，正确的是

患者，女，18岁。双下肢及颜面水肿1周，临床表现为肾病综合征，肾活检病理诊断为尖端型FSGS。其主要治疗应为

患者，男，24岁。晨醒时觉右耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。对响声感到非常不适，不伴肢体麻木无力。体检：右侧不能蹙额、皱眉、闭目，露齿时口角向左侧歪。病变最可能定位于

患者，女，55岁。突发剧烈胸痛伴发热，心电图示ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为

关于心脏杂音错误的是

患者，女，62岁。发热，食欲缺乏、恶心、厌油1周，4天热退尿黄，黄疸，大便呈陶土色。体查：肝大并有叩痛，皮肤瘙痒。查ALT580U／L，TBIL200gmol／L，DBIL120gmol／L，PTA80％。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10

患者，男，60岁。突发胸骨后剧烈疼痛3小时，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3R、V4R导联ST段弓背向上抬高．最可能的诊断是

设a0，a1，…，an为满足式子的实数．试证：方程a0＋a1x＋a2x2＋…＋ann＝0在(0，1)内至少有一个实根．

男，24岁，近2年来，面部、胸背发生红丘疹、脓疱和结节，有黑头粉刺。处理应给予

关于路上线路类的3级生态影响评价成果包括()。

某企业集团的下列业务单位中，适合选择成本领先战略的有()。(2010年)

2011年中国通过的世界非物质文化遗产是()。

下列选项中，不属于美术教材质量的优劣对学生学习美术产生的影响的是()

公共文化基础设施建设得到，文化产业快速，文化体制改革不断__。依次填入画横线部分最恰当的一项是()。

=_______。

()话机锁()语言选择()查找网络()节电方式

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