2. 医学
  3. A．后下 B．对服 C．包煎 D．先煎 E．冲服 患者，男，75岁。近日入睡困难，心烦，口干；舌燥，小便短赤，大便干燥；舌尖红，脉数。医师诊断为不寐，证属心火炽盛，治以清心泻火。开具的处方为黄连、生地黄、当归、生大黄、甘草、珍珠母、羚羊角粉。执业药

A．后下 B．对服 C．包煎 D．先煎 E．冲服 患者，男，75岁。近日入睡困难，心烦，口干；舌燥，小便短赤，大便干燥；舌尖红，脉数。医师诊断为不寐，证属心火炽盛，治以清心泻火。开具的处方为黄连、生地黄、当归、生大黄、甘草、珍珠母、羚羊角粉。执业药

admin2019-11-10  15
问题 A．后下
B．对服
C．包煎
D．先煎
E．冲服
    患者，男，75岁。近日入睡困难，心烦，口干；舌燥，小便短赤，大便干燥；舌尖红，脉数。医师诊断为不寐，证属心火炽盛，治以清心泻火。开具的处方为黄连、生地黄、当归、生大黄、甘草、珍珠母、羚羊角粉。执业药师对患者进行煎药、服用方法的指导。
羚羊角粉应采用的方法是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案E
解析 矿物、动物骨甲类饮片，因其质地坚硬，有效成分不易煎出，故应打碎先煎20分钟，方可与其他药物同煎，如生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生紫石英、生寒水石、生石决明、生珍珠母、生瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿角霜、生磁石、生牡蛎、生石膏、生赭石、自然铜等。久煎后有效成分易被破坏的饮片，一般在其他群药煎好前10～15分钟入煎即可，如钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶等。一些用量少，贵细中药宜先研成粉末再用群药的煎液冲服，避免因与他药同煎而导致其成分被药渣吸附而影响药效，如雷丸、蕲蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河车、沉香、金钱白花蛇等。
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