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男，23岁，上腹痛2年，常于空腹时及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体：腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛及反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是( )
男，23岁，上腹痛2年，常于空腹时及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体：腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛及反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是( )
admin
2010-12-31
40
问题
男，23岁，上腹痛2年，常于空腹时及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体：腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛及反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是( )
选项
A、急性肠梗阻
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、十二指肠溃疡穿孔
E、胃溃疡穿孔
答案
D
解析
患者出现饥饿痛、夜间痛，进食后缓解，是典型的十二指肠溃疡症状。进食后突发疼痛提示穿孔。急性肠梗阻、胆囊炎、胰腺炎均可出现腹痛，但只有空腔脏器穿孔膈下出现游离气体才可以使肝浊音界消失。
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临床医学专业知识题库卫生事业单位招聘考试分类
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临床医学专业知识
卫生事业单位招聘考试
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