2. 医学
  3. 50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(十)，二氧化碳结合力19mmol／L，血钠155mmo

50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(十)，二氧化碳结合力19mmol／L，血钠155mmo

admin2013-07-19  40
问题 50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(十)，二氧化碳结合力19mmol／L，血钠155mmol／L，血糖35mmol／L
此病人最可能的诊断是
选项 A、脑血栓形成
B、糖尿病酮症酸中毒
C、脑出血
D、非酮症高渗性糖尿病昏迷
E、低血糖
答案D
解析 此病人最可能的诊断是非酮症高渗性糖尿病昏迷。因为此病人有糖尿病家族史，局限性右上肢抽搐，随即昏迷，尿酮体仅(+)，COz结合力无明显酸中毒。脑血栓形成和脑出血虽也是糖尿病的并发症，但一般无局限性抽搐，而以偏瘫最为常见。低血糖可有抽搐，但为全身性，尿糖(+++)、尿酮体(+)也不符合低血糖。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/bI7k777K
0

专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

相关试题推荐
随机试题
最新回复(0)